洗頭掉頭髮很多正常嗎？一天掉多少算多、什麼情況要注意
頭皮養護・生活保養誌
洗頭洗到一半，低頭看見排水孔卡著一團頭髮，心裡忍不住一緊：洗頭掉頭髮這麼多，正常嗎？
那一下的擔心，我們很能理解。先別急著數，跟著頭皮管理師一起慢慢看。
先說結論：洗頭掉頭髮多半是頭髮正常的代謝，一般常見的說法是每天掉幾十根到一百根左右都還算常見（我們在〈換季掉髮變多正常嗎？原因與換季頭皮照顧重點〉也整理過）。而且洗頭會把這一兩天已經鬆脫的頭髮一次沖下來，所以排水孔那一團，通常看起來比實際多。
真正值得留意的，不是某一次洗頭掉了多少，而是掉髮的樣子跟你平常比有沒有改變。這篇我們就用聊天的方式，陪你把這件事看清楚。
本文不談醫療，若有持續症狀請就醫。
先看重點
- 洗頭時掉的，常常是這一兩天累積下來的量，看起來自然比較多。
- 擦乾、梳頭、吹髮時的拉扯，也會讓排水孔那團頭髮變大。
- 與其數根數，不如看髮根、頭皮、掉的型態這三件事。
- 出現文中列出的身體狀況時，請先看皮膚科。
洗頭掉頭髮看起來特別多，是為什麼？
簡單說，是因為頭髮在洗頭時被「集中」起來，又剛好「看得見」。
頭髮本來就有自己的代謝節奏，到了休息階段的頭髮會慢慢鬆脫。平常它們可能還卡在髮絲之間，或悄悄掉在枕頭、梳子上，不太會被注意到；洗頭時一搓一沖，就一起被帶下來了。
再加上濕頭髮會黏在一起、全部流向排水孔，長髮又比短髮顯得多，同樣的根數，看起來的份量就差很多。如果你習慣隔一兩天才洗一次，那一次洗下來的，其實是這幾天累積的量。洗頭頻率要怎麼抓，可以參考〈頭髮多久洗一次最好？依頭皮類型決定洗頭頻率〉。
以頭皮管理師的角度，我們比較在意的不是某一次掉了幾根，而是「跟你自己平常比，有沒有變」。換季前後掉得稍多一點也很常見，前面提到的換季掉髮那篇有對照表，可以一起看。
頭皮管理師小叮嚀
下次洗完頭，不用急著一根一根數。固定在洗完頭的時候看一眼排水孔，跟自己上一次比就好。因為每個人的髮量、髮長、洗頭間隔都不一樣，跟別人比沒有參考價值，跟自己比才看得出變化。
洗頭和吹髮時，哪些習慣會讓掉髮看起來更多？
排水孔那團頭髮裡，除了自然掉落的，也可能有一部分是洗頭、擦乾、吹整時被拉扯下來或折斷的。
下面這六個動作很日常，常常做了也不會發現。對照一下，看看自己有沒有中幾個：
頭髮打結時直接沖水搓洗，結只會越纏越緊。
可以這樣做：洗前用寬齒梳從髮尾往上慢慢梳開，洗的時候比較不會連帶拉扯。
清潔的重點在頭皮，不在髮絲；髮絲互相大力摩擦，最容易糾成一團。
可以這樣做：用指腹在頭皮上輕輕畫小圈，讓泡沫順著髮絲流過就好。
頭髮濕的時候比較脆弱，用力擦容易拉扯、斷裂。
可以這樣做：改成用毛巾包住，輕輕按壓吸水。
濕髮纏在一起時硬梳，等於一路拉著頭髮走。
可以這樣做：吹到半乾再梳，從髮尾一段一段往上，遇到打結先用手指分開。
一直對著同一個地方吹，頭皮和髮絲都容易被吹得過乾。
可以這樣做：保持一點距離、邊吹邊移動，先吹乾頭皮，髮尾留到最後。
濕髮綁起來容易悶，也容易被髮圈拉扯。
可以這樣做：吹乾再綁，不要每天綁在同一個位置、綁得太緊。
這些動作帶下來的，多半是斷在中間的頭髮，不是從髮根整根自然掉落。兩種怎麼分？下一段我們一起看。
怎麼自己觀察掉下來的頭髮？ 看這三件事
與其一根一根數，不如換個方式看。我們會建議先看這三件事：掉下來的是哪一種頭髮、頭皮看起來怎麼樣、掉的位置和方式有沒有改變。
第一件事
看髮根
整根掉落，還是中間折斷？
一般常見的說法是，自然掉落的頭髮，髮根那端通常帶著一個白色小圓點。如果撿起來的頭髮兩端都是斷口、長短不一，比較可能是拉扯或髮質受損造成的斷髮，先回頭檢查上一段的洗吹習慣，會比擔心頭皮更實際。
第二件事
看頭皮
有沒有泛紅、脫屑或刺痛？
在光線充足的地方，用鏡子或請家人幫忙看看分線處：有沒有泛紅、一片一片的屑，摸起來會不會刺痛或特別癢。頭皮本身不舒服的時候，就不只是掉多掉少的問題，要一起留意。
第三件事
看型態
平均地掉，還是集中在某個地方？
留意分線是不是變寬、綁馬尾時髮束有沒有變細、有沒有哪個地方特別稀。跟上一次的自己比，比單看一次更準。
頭皮管理師小叮嚀
可以隔一段時間，在同樣的光線、同樣的角度，拍一張分線或頭頂的照片存起來。因為記憶很容易被當下的心情影響，照片比印象可靠，擔心的時候拿出來比一比，心裡也比較有底。
這些觀察是幫你把狀況整理清楚，不是做判斷。看了還是分不出來，或越看越擔心的時候，交給專人當面一起看，會比一個人對著鏡子猜來得安心。
什麼情況建議先看皮膚科？
大部分時候，洗頭掉髮不需要太緊張。但有些情況，我們會建議你先就醫，請醫師評估，而不是先來店裡：
有下面任何一種情況，建議先就醫，請皮膚科醫師評估：
- 掉髮突然變得很多，而且持續好幾週都沒有回穩
- 出現局部、邊界清楚的掉髮範圍
- 頭皮紅腫、疼痛，或有膿包、結痂
- 癢到一直忍不住抓，抓到破皮
- 眉毛、睫毛或身上其他地方的毛髮也一起變少
- 生病、生產、身體狀況大變動或飲食大幅改變之後，掉髮明顯變多
頭皮護理店做的是清潔與日常保養；上面這些身體的狀況，請交給皮膚科醫師評估。
常見問題
洗頭掉頭髮很多，是不是少洗幾次比較好？
不建議為了怕掉髮而刻意不洗。已經鬆脫的頭髮，不洗也會在梳頭、睡覺時掉，只是換個地方掉；油脂和汗水在頭皮上留太久，反而讓頭皮不舒服。依自己的出油狀況找到合適的頻率，用溫和的方式洗，會比較實際。
掉下來的頭髮髮根有白色小點，是頭皮有狀況嗎？
一般常見的說法是，自然掉落的頭髮，髮根那端常帶著一個白色小圓點，屬於常見的樣子，不需要因此特別緊張。如果同時頭皮紅腫、疼痛，或掉的量一直異常，建議就醫，請皮膚科醫師評估。
頭髮留長之後，好像掉得比較多？
不一定是掉得比較多，而是看起來比較多。長髮掉一根的份量比短髮明顯，濕了又容易纏成一團，排水孔那團自然顯得大。可以用「跟自己平常比」的方式觀察，而不是跟短髮時期的印象比。
掉髮變多的時候，可以去頭皮護理店嗎？
可以把頭皮護理當成日常清潔與保養的一環，由頭皮管理師當面看看頭皮狀況、說明適合你的洗護方式。但如果有上面列出的那些情況，請先看皮膚科，讓醫師評估。
掉頭髮這件事，很容易一個人越想越擔心。先從洗頭、擦乾、吹髮這些小動作調整起，再用照片跟自己比；自己真的看不出來的部分，就交給專人當面一起看。